Pediátrica ERGE Medicina


Todos los bebés regurgitan de vez en cuando, sobre todo después de una alimentación. Sin embargo, los bebés que regurgitan más a menudo y tienen otros síntomas preocupantes, como el escaso aumento de peso, irritabilidad, o una tos prolongada, pueden tener la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE).

Con la ERGE, el contenido del estómago (ácido y alimentos) son regurgitados hacia el esófago, causando a veces un niño vomite. Esto puede conducir a un aumento de peso y la erosión del esófago.

ERGE ocurre en los bebés por varias razones. El esfínter esofágico inferior, que cierra el esófago fuera del estómago, puede no ser lo suficientemente maduros como para cerrar correctamente. Las hernias de hiato, que suceden cuando una parte del estómago sobresale hacia arriba en el pecho, son también una causa común de la ERGE en los bebés.

Al igual que la ERGE en adultos, la ERGE en los lactantes se puede gestionar de varias maneras. Junto con los cambios de posición mientras se alimenta, el médico puede prescribir medicamentos para ayudar a su niño con los síntomas de la ERGE.

Tipos de Medicamentos

Hay cuatro tipos principales de medicamentos que ayudan a aliviar los síntomas de la ERGE en niños: antiácidos, barreras mucosas superficiales, agentes procinéticos y agentes antisecretores gástricos.

Los antiácidos


Agentes ácidos gástricos amortiguadoras (antiácidos) ayudan a neutralizar el ácido del estómago. Algunos ejemplos incluyen Rolaids y Alka-Seltzer. A pesar de que ayudan a aliviar los síntomas, no se recomiendan los antiácidos para el uso a largo plazo, ya que pueden causar complicaciones y tienen efectos secundarios como la diarrea y el estreñimiento.

Barreras superficie mucosa

Barreras superficie mucosa o agentes espumantes, tales como Gaviscon, ayudan a proteger la superficie del esófago de ácido del estómago.

Agentes procinéticos

Estos medicamentos actúan empujando los alimentos a través del sistema digestivo rápidamente. Esto ayuda a sanar las úlceras y prevenir algunos de los síntomas de ERGE. La metoclopramida (Maxolon) es un ejemplo de un agente procinético.

Este medicamento tiene muchos efectos secundarios negativos, incluyendo:

  • irritabilidad
  • Reacciones distónicas (movimientos musculares anormales)
  • modorra
  • mojando
  • apnea (dificultad para respirar)

Antisecretores gástricos

Antisecretores gástricos ayudan a reducir la cantidad de ácido que produce el estómago y son los medicamentos más comúnmente recetados ERGE para los niños. Los dos tipos de agentes antisecretores que ayudan a reducir el ácido en el estómago son antagonistas de la histamina-2 receptores (AR H2 o bloqueadores H-2) y los inhibidores de la bomba de protones (IBP).

ARH2

Algunos ARH2 comunes son la cimetidina (Tagamet), ranitidina (Zantac), famotidina (Pepcid), y nizatidina (Axid). Estos medicamentos actúan rápidamente para aliviar el malestar. Según la investigación, anti-H2 son aceptables para usar para los bebés de vez en cuando. Sin embargo, no son recomendables para el uso a largo plazo.

IBP

IBP son otra clase de fármacos que reducen la cantidad de ácido en el estómago. Algunos IBP comunes son esomeprazol (Nexium), omeprazol (Prilosec), lansoprazol (Prevacid), rabeprazol (Aciphex) y pantoprazol (Protonix).

Los IBP son generalmente más efectivos que los ARH2 y son mejores para la curación del esófago de las secreciones gástricas. Los expertos recomiendan el uso de la dosis diaria más pequeño posible para los niños. IBP no se recomiendan para niños menores de un año de edad.

Datos adicionales sobre Gerd Medicamentos

  • Una revisión de la literatura encontró que la evidencia para probar la eficacia del omeprazol en lactantes fue insuficiente.
  • Ambos ARH2 y los IBP reducen la cantidad de ácido en el estómago. Por lo tanto, los niños que toman estos medicamentos tienen un mayor riesgo de neumonía e infecciones gastrointestinales.
  • El uso prolongado de IBP ha sido conectado con un mayor riesgo de fracturas óseas en adultos.

Trabajar en estrecha colaboración con su médico para entender los beneficios y riesgos de la medicina si su bebé tiene ERGE y se le ha recetado medicación.