12 comunes de la rodilla Cirugía de reemplazo Preguntas Respuestas


1. ¿Cuándo es el momento adecuado para someterse a un reemplazo de rodilla?

No hay una fórmula exacta para determinar cuándo debe tener un reemplazo de rodilla. Pero si usted está teniendo problemas para levantarse para contestar el teléfono o caminar a su coche, usted puede ser un candidato. Un examen completo por un cirujano ortopédico debe producir una recomendación. También podría ser beneficioso para recibir una segunda opinión.

2. ¿Hay una manera de evitar la cirugía? 


Para algunos, las modificaciones de estilo de vida, terapia física, medicación, o métodos de tratamiento alternativos como la acupuntura y la proloterapia (que implica la inyección de fluidos para fortalecer el tejido conectivo) pueden ayudar a manejar los problemas de rodilla. Además, es posible que desee hablar con su cirujano acerca de otros procedimientos que se recomiendan habitualmente antes de recurrir a la cirugía de reemplazo de rodilla, incluyendo esteroides o inyecciones de ácido hialurónico y la cirugía artroscópica que aborda el cartílago dañado.

Sin embargo, el retraso o la disminución de un reemplazo de rodilla necesario podría resultar en un resultado menos favorable. Pregúntate a ti mismo: ¿He probado todo? ¿Mi rodilla me frena de hacer las cosas que me gustan?

3. ¿Qué ocurrirá durante la cirugía y cuánto tiempo va a la operación de reemplazo de rodilla tomar?

El cirujano hará una incisión en la parte superior de la rodilla para exponer la zona dañada de la articulación. El tamaño de la incisión estándar puede ser tan largo como 10 pulgadas, pero un procedimiento mínimamente invasivo puede resultar en incisiones tan cortos como 4 pulgadas. Durante la operación, el cirujano mueve la rótula a un lado y corta distancia dañadas del hueso y el cartílago, que luego son reemplazados con nuevos componentes de metal y plástico. Los componentes se combinan para formar una articulación sintética (pero biológicamente compatible) que imita el movimiento de su rodilla natural. La mayoría de los procedimientos de reemplazo de rodilla toman 1,5 a dos horas para completar. 

4. ¿Qué piezas se utilizan en un reemplazo de rodilla y cómo se mantienen en su lugar? 

Los implantes están compuestos de metal y plástico de grado médico. Para sellar estos componentes a su hueso, se utilizan dos métodos: cemento para huesos, que normalmente tarda unos 15 minutos para configurar; y un enfoque sin cemento que utiliza componentes con un revestimiento poroso que crece en el tejido o se une al hueso. En algunos casos, un cirujano puede usar ambas técnicas en la misma cirugía.

5. ¿Debo estar preocupado acerca de la anestesia durante la cirugía?

Cualquier cirugía con anestesia tiene riesgos. Sin embargo, las tasas de complicaciones y mortalidad para la anestesia general son extremadamente bajos. Un equipo de anestesia determinará si la anestesia general o raquídea, epidural o anestesia de bloqueo nervioso regional es mejor.

6. ¿Cuánto dolor experimentaré después de la cirugía?

Aunque usted experimentará algo de dolor después de la cirugía, se debe disminuir rápidamente, dentro de cuatro o cinco días máximo. Su médico probablemente prescribirá medicamentos para ayudar a controlar el dolor, que se administra a través de vía intravenosa (IV) inmediatamente después de la cirugía. Después de que haya dado de alta del hospital, se le cambia a analgésicos tomados en forma de píldora o tableta. Después de que se haya recuperado de la cirugía, usted debe experimentar significativamente menos dolor en la rodilla, pero no hay manera de predecir los resultados exactos algunos pacientes tienen dolor en la rodilla durante un año completo después de la cirugía. Su voluntad de participar en la fisioterapia y hacer modificaciones de estilo de vida pueden tener un impacto significativo en su nivel después de la cirugía del dolor y el ajuste al implante.

7. ¿Qué debo esperar de la cirugía inmediatamente después?

Usted se despierta con un vendaje sobre su rodilla y, en la mayoría de los casos, un drenaje para extraer el líquido de la articulación. Es probable que usted se despierta con la rodilla elevada y acunado en una máquina de movimiento pasivo continuo (CPM) que se extiende suavemente y flexiona la pierna mientras está acostado. Un médico también podría insertar un catéter para que usted no tiene que salir de la cama para ir al baño. Además, es posible usar un vendaje de compresión o calcetín alrededor de su pierna para mejorar la circulación sanguínea y reducir las probabilidades de un coágulo. Su médico le administrará antibióticos por vía intravenosa y puede recibir anticoagulantes (diluyentes de la sangre) para reducir las probabilidades de un coágulo. Muchos pacientes experimentan un malestar estomacal durante el post-operatorio inmediato período de esto es normal, y su médico o enfermera puede ayudar medicación provid para aliviar el dolor de estómago.

8. ¿Qué puedo esperar durante la recuperación y rehabilitación de reemplazo de rodilla?

La mayoría de los pacientes se levantan y caminan dentro de una o dos días con la ayuda de un andador o muletas. Un fisioterapeuta le ayudará a doblar y enderezar la rodilla unas horas después de su cirugía.

Cuando regrese a casa, terapia continuará regularmente durante semanas y se le pedirá a participar en ejercicios específicos diseñados para mejorar la funcionalidad de la rodilla. Si su afección es más grave, o si usted no tiene el apoyo necesario en el hogar, el médico le puede recomendar primera estancia en un centro de rehabilitación o de enfermería, aunque esto es raro. Durante las semanas posteriores a la cirugía, su médico le lechones de la medicación para el dolor.

9. ¿Qué tengo que hacer para preparar a mi casa para la recuperación?

Si usted vive en una casa de varios pisos, preparar una cama y el espacio en la planta baja para que pueda evitar las escaleras cuando usted primero de retorno. Asegúrese de que la casa está libre de obstáculos y peligros, incluyendo cables de alimentación, las alfombras, el desorden y muebles. Centrarse especialmente en las vías, pasillos y otros lugares donde es probable que tenga que caminar a través. Es conveniente asegurarse de que los pasamanos son seguras y una barra de apoyo está disponible en la bañera o la ducha tiene previsto utilizar. Es posible que desee agregar un asiento de baño / ducha.

10. ¿requiere ningún equipo especial?

Su médico probablemente le recomendará que utilice una máquina de CPM en casa, mientras está acostado en una superficie plana o en la cama. Usted puede ser enviado a casa del hospital con este dispositivo, pero si no es así, su médico o terapeuta hará los arreglos que uno será entregado a usted. Una máquina CPM ayuda a aumentar su movilidad de la rodilla durante las primeras semanas después de la cirugía, y por lo general se prescribe para reducir el desarrollo de tejido cicatrizante y para ayudarle a alcanzar el máximo rango de movimiento de la rodilla implantado. Es fundamental utilizar el dispositivo como recetado por su médico o PT.

Además, su médico le recetará los equipos de movilidad que necesita, como un andador, muletas, etc.

11. ¿Qué actividades voy a ser capaz de participar en?

Usted debe ser capaz de reanudar sus actividades normales diarias-tales como caminar y de baño dentro de varios días. Ejercicio de bajo impacto también debe ser factible después de su período de rehabilitación, por lo general de seis a 12 semanas. Consulte con su fisioterapeuta acerca de la introducción de nuevas actividades durante este período de rehabilitación. Usted debe evitar correr, saltar, montar en bicicleta arriba y cuesta abajo y otras actividades de alto impacto.

12. ¿Cuánto tiempo articulación de la rodilla artificial pasado y alguna vez requeriría una revisión (un segundo reemplazo de rodilla)?

Los estudios demuestran que más del 85 por ciento de los pacientes todavía tienen un funcionamiento artificiales conjuntas 20 años después de su recepción. Sin embargo, el desgaste de la articulación puede afectar negativamente a su rendimiento y vida útil. Los pacientes más jóvenes son más propensos a tener el desgaste de las articulaciones y requieren una revisión durante su vida. Consulte con un médico acerca de lo que es correcto para usted.