El tratamiento para la esclerosis múltiple medicamentos y terapias


Aunque no existe una cura para la esclerosis múltiple (EM), hay muchas maneras eficaces de gestión de la enfermedad. Tratamiento de la EM se centra principalmente en el desarrollo de estrategias para controlar los síntomas. Debido a que los síntomas varían mucho de un paciente a otro, es esencial que usted trabaje con su médico o proveedor de atención médica para desarrollar un plan de tratamiento que sea adecuado para usted.

Enfermedad de modificación Drogas

Actualmente hay una serie de medicamentos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos para ayudar a modificar el curso de la EM recidivante. Hay cuatro medicamentos inyectables, dos medicamentos que se administran por la terapia de infusión (terapia intravenosa), y un tratamiento oral aprobado por la FDA.

Tratamiento de los síntomas físicos


Medicamentos Los medicamentos para tratar la EM Los síntomas

La inflamación es muy típico de recaídas de la EM, y puede dar lugar a muchos de los síntomas secundarios asociados a la EM. Los corticosteroides se utilizan a menudo para aliviar la inflamación y reducir la gravedad de los ataques son una de las opciones más comunes de tratamiento de la EM. Los corticosteroides se utilizan para tratar la EM incluyen:

  • dexametasona (intravenosa)
  • metilprednisolona (intravenosa)
  • prednisona (oral)

Los relajantes musculares También son muy comúnmente se administra a los pacientes con EM para aliviar el sufrimiento debido a la rigidez muscular o espasmos musculares dolorosos. Medicamentos para tratar la espasticidad incluir comúnmente prescritos:

  • baclofeno (Lioresal)
  • ciclobenzaprina (Flexeril)
  • diazepam (Valium)
  • tizanidina (Zanaflex)

Otros medicamentos pueden ser prescritos para reducir la fatiga, el tratamiento de la depresión, el dolor, problemas de la vejiga, problemas de control intestinal o cualesquiera otros síntomas asociados con la esclerosis múltiple. Teriflunomida (Aubagio) es un nuevo medicamento que ayuda a tratar las formas recidivantes de EM.

Rehabilitación y Fisioterapia

La prestación de servicios de rehabilitación se puede hacer en muchos lugares: en casa, en centros de atención ambulatoria, en los programas de hospitalización, en los clubes de salud y gimnasios, y en los centros de tratamiento de la EM. El enfoque de la rehabilitación para la EM, sin embargo, debe ser muy diferente de cómo un paciente ortopédico con una fractura o una persona de la médula espinal lesionada recibe atención. El problema de la fatiga afecta el ritmo de la rehabilitación. Muchas personas con otras enfermedades pueden tolerar dos a cuatro horas de rehabilitación. Las personas con EM pueden tener problemas para lidiar con ese tipo de horario. Es muy importante establecer un programa de ejercicios y acondicionamiento adecuado que no permita que la fatiga para interferir con la función. Enseñar a la conservación de energía y el ritmo desde el principio se hace muy valioso.

Cuando está indicada la rehabilitación en la EM? Ciertamente, es apropiado durante una exacerbación aguda que se ha producido un cambio significativo en funciones tales como caminar, la coordinación, la fuerza o la resistencia. Rehabilitación en el contexto de un ataque agudo suele ser orientado a objetivos el tiempo limitado y el objetivo es volver a un nivel antes de la función. La rehabilitación también está indicado durante la progresión de la enfermedad, cuando uno está perdiendo gradualmente la función y ya no es capaz de moverse y transferir de forma segura o ser tan móvil como en el pasado. Un programa en ese momento puede consistir en servicios profesionales, junto con las actividades de autocuidado, como un programa de ejercicios en casa, la hidroterapia, o un programa de acondicionamiento físico personal en un gimnasio o club de salud. Los estudios han indicado que un programa de rehabilitación dirigida puede mejorar no sólo la fuerza de los músculos debilitados, pero la fatiga también relacionada con la EM, la depresión y el aislamiento social.

Es importante recordar que la duración de los servicios de rehabilitación dependerá no sólo del personal y las instalaciones disponibles, sino también sobre el reembolso de terceros (seguro). La mayoría de las compañías de seguros requieren que las recetas de rehabilitación contienen información acerca de los resultados deseados, objetivos de la terapia y parámetros específicos (es decir, la deambulación con un andador, capacidad de caminar 50 pies, traslados seguros, etc.). Una vez que estos objetivos se han alcanzado, rehabilitación usualmente se termina, con potencial para la reevaluación una vez que las metas de rehabilitación adicionales pueden ser identificados.

El tratamiento de Cambio Emocional

Cambios emocionales relacionados con la esclerosis múltiple pueden abarcar una amplia variedad de fenómenos. Ellos pueden incluir depresión, duelo, las reacciones a estrés, labilidad emocional (estados de ánimo inestables), la liberación afectivo (también conocido como pseudobulbar afectar), euforia, y la ira. Las personas que son diagnosticadas con esclerosis múltiple se enfrentan a una dinámica más que una enfermedad estática. Problemas enfrentados en un día, pueden cambiar la siguiente. La enfermedad en sí puede crecer y menguar; Los síntomas pueden ir y venir; función puede ser alterada por factores ambientales y síntomas personales, tales como la fatiga.

La gestión del cambio en la esclerosis múltiple exige soluciones creativas dentro de un entorno flexible y aceptar. Hay una necesidad de adaptación en el tiempo para que la administración se convierte en el objetivo más que la cura. Al reconocer esto, principios de la atención deben cambiar a las del modelo médico agudo a uno que es individualizado y permanente durante toda la vida de una persona. Los objetivos de apoyo emocional son apoyar a la persona de acuerdo con sus objetivos de vida con la preservación de la autonomía y el mantenimiento de un papel en la familia y la sociedad en general. Esto requiere el mantenimiento de la estabilidad emocional y las relaciones interpersonales positivas.

Estrategias para ayudar a las personas a manejar el cambio en todo el espectro de la enfermedad de materias de educación, individual, grupal y familiar, grupos de apoyo y redes de pares. La naturaleza de la esclerosis múltiple desafía las personas afectadas por la enfermedad a buscar servicios de apoyo apropiados con la comprensión de profesionales que puedan desarrollar e implementar programas individualizados, culturalmente sensibles y dinámicas para satisfacer las necesidades de todos los afectados por la enfermedad durante toda una vida.