El segundo trimestre de embarazo Chequeos pruebas


Visitas prenatales y chequeos

La mayoría de las mujeres que están en bajo riesgo de complicaciones durante el embarazo verán a su proveedor de cuidados de la salud todos los meses durante el embarazo. Las mujeres con problemas de salud especiales o un embarazo de alto riesgo pueden tener muchas más citas. No dude en llamar con preguntas o preocupaciones en entre las visitas.

A la llegada a la oficina, se le pedirá producir una muestra de orina. Cuando la habitación esté disponible, usted será acompañado en él para esperar a su proveedor. Recuerde que los obstetras tienen agendas muy ocupadas y las entregas pueden ser impredecibles, por lo que es posible que desee llevar un libro o una revista en caso de tener que esperar. Usted puede ser capaz de reprogramar su cita si hay un gran retraso. Revise la política consultorio para cancelar citas y reprogramación.

Señales de advertencia

Si usted tiene alguno de los siguientes signos de advertencia (UW Medicina, 2007), llame a su proveedor:

  • cualquier sangrado vaginal
  • severa o dolor de cabeza continuo
  • penumbra o visión borrosa
  • dolor abdominal
  • vómitos persistentes
  • escalofríos o fiebre
  • dolor o ardor al orinar
  • fugas de líquido de la vagina
  • hinchazón o dolor en una extremidad inferior

Historia de la Medicina


En cada visita, su proveedor querrá saber cómo se siente y si tiene alguna duda o problema en particular. Dígale a su médico si ha tenido cambios importantes en la dieta, el estilo de vida o la salud desde su última visita. Pregunte acerca de cualquier dolor o molestia que se ha tenido que le preocupe.

Es posible que desee para compilar una lista de preguntas y comentarios antes de tiempo a su cita. De esta manera usted puede asegurarse de que no se olvide lo que quieras preguntar. Su médico preferiría responder todas sus preguntas durante una visita programada que tener usted llama en el medio de la noche. Además, su proveedor lo más probable es preguntarle acerca de los movimientos fetales, los patrones de sueño, la dieta y el uso de vitaminas prenatales, y síntomas de parto prematuro y preeclampsia (hipertensión, exceso de proteínas en la orina e hinchazón).

Medicamentos y Suplementos

Siga tomando sus multivitaminas (por ejemplo, Prenate Avance) y pastillas de hierro (sulfato ferroso). Dependiendo de su cuenta de sangre, el médico puede hacer que usted tome en cualquier lugar de una a tres tabletas de hierro por día. Si tiene acidez estomacal, puede tomar carbonato de calcio (Tums con calcio). Este es un tratamiento eficaz para la acidez estomacal y ayuda a suministrar calcio a su cuerpo. Sin embargo, siempre debe hablar con su médico antes de tomar cualquier nuevo suplemento o medicamento.

Si tiene preguntas acerca de nuevos medicamentos o el exceso de medicamentos de venta libre (como píldoras para el dolor o medicamentos para la tos), siempre discutir con su médico. Si usted tiene un nuevo problema médico que requiere medicamento, su médico puede ayudarle a encontrar algo seguro tomar durante el embarazo.

Examen físico

Su examen físico durante cada visita suele ser breve. La enfermera o asistente van a revisar su peso y tomar su presión arterial mientras está sentado. Después de la obtención de su historia reciente de la salud y la realización de la exploración física, su proveedor decidirá si se necesitan más pruebas.

Evaluaciones físicas durante el segundo trimestre por lo general incluyen los siguientes controles:

  • la altura uterina (tamaño del vientre) y el crecimiento fetal
  • latido del corazón fetal
  • edema (hinchazón)
  • el aumento de peso
  • presión arterial
  • niveles de proteína en la orina

Altura del fondo uterino: ¿El feto en crecimiento apropiadamente?

Su proveedor medir la altura de su útero (la altura uterina). Esta medida se toma desde la parte superior de la sínfisis púbica (hueso de la pelvis) a la parte superior del útero. A partir de 20 semanas hasta las 35 semanas en general hay una relación entre la altura uterina y la duración de su embarazo. Por ejemplo, la altura del fondo debe ser de 20 centímetros (+ o - 2 cm) a las 20 semanas, 30 centímetros (+ o - 2 cm) a 30 semanas, etc. A veces, sin embargo, esta medida no es exacta; altura del fondo puede ser poco fiable en las mujeres que son obesas, que tienen fibromas, que llevan más de un feto, o que tienen exceso de líquido amniótico.

Su proveedor utilizará el aumento de su tamaño uterino como un marcador para el crecimiento fetal. Hay variación normal de entre las medidas reales, y una diferencia cm 2 o 3 no es generalmente una causa de preocupación. Si su altura uterina no crece o crece más lento o más rápido de lo esperado, su profesional médico probablemente ordenará una ecografía para evaluar el feto y el líquido amniótico.

Fetal Heartbeat

Su profesional médico también escuchará para el feto "latido del corazón con una ecografía Doppler. Tecnología Doppler utiliza ondas sonoras para medir el latido del corazón y es perfectamente seguro para usted y el bebé. Una frecuencia cardíaca fetal normal es más rápido temprano en el embarazo, que van desde 120 hasta 160 latidos por minuto. Durante el examen, el médico evaluará si el ritmo cardíaco es demasiado rápido o demasiado lento. De vez en cuando, será difícil distinguir los latidos del corazón de la del feto. Si hay alguna pregunta sobre cuyo corazón batir es, su proveedor puede tomar el pulso y escuchar la frecuencia cardíaca fetal, al mismo tiempo. Las dos tasas deben ser diferentes.

Edema

Su médico revisará las piernas, los tobillos y los pies de la presencia de edema (hinchazón). Hinchazón en las piernas es bastante común en el embarazo, y por lo general se hace más grave en el tercer trimestre. Hinchazón anormal podría indicar un problema como la preeclampsia, diabetes gestacional, o un coágulo de sangre.

¿Usted está ganando una cantidad adecuada de peso?

Generalmente, los médicos tabulan la cantidad de peso que has ganado en comparación con su peso antes del embarazo. También verificarán la cantidad de peso que han adquirido desde su última visita. La cantidad de peso que necesita para ganar en el segundo trimestre dependerá de su peso antes del embarazo, número de fetos que están llevando, y la cantidad de peso que ya ha ganado.

Si usted está ganando más peso de lo esperado, puede que tenga que limitar la ingesta de bebidas de frutas y dulces. Si este cambio dietético no a frenar el aumento de peso, es posible que desee escribir qué y cuánto está comiendo para ayudar a su proveedor de evaluar su dieta. Algunas mujeres que ganan una cantidad excesiva de peso no comer en exceso, pero simplemente están ganando el peso del agua, que se pierde más fácilmente después del parto.

Si usted no está ganando suficiente peso, tendrá que complementar su dieta. Su médico le puede recomendar que usted come dos o tres bocadillos saludables al día, además de lo que usted ha estado comiendo. Una vez más, anotando lo que come le ayudará a su proveedor de determinar la mejor manera de asegurarse de que usted y su bebé están bien alimentados. Si el problema persiste, es posible que desee consultar a un dietista.

¿Es su presión arterial saludable?

En el momento en que te das cuenta de que está embarazada, su presión arterial ya habrá disminuido. La presión arterial disminuye durante el embarazo, en respuesta a las hormonas del embarazo y los cambios en el volumen de sangre. La presión arterial generalmente alcanza su valor más bajo en 24 a 26 semanas de gestación. Su proveedor atento para ver si su presión arterial se ha reducido en la forma esperada. Algunas mujeres tendrán la presión arterial muy baja (por ejemplo, 80/40) en el segundo trimestre. Mientras usted se sienta bien, esto no es un motivo de preocupación (Zhang, et al., 2000).

Debido a la presión arterial baja, usted necesita tener cuidado cuando usted se levanta repentinamente después de estar sentado o acostado. Su sangre se podrá mezclar en sus extremidades inferiores si el útero ha presionado sobre los vasos sanguíneos que drenan las piernas. Cuando se pone de pie, se puede sentir débil porque su cuerpo detecta que no llega suficiente sangre ha llegado al cerebro. Siéntese abajo; cuando se siente mejor, estirar las piernas y lentamente levantarse.

La presión arterial alta puede ser muy peligroso durante el embarazo (NHLBI). Si su presión arterial es alta o creciente, su médico puede evaluar la presencia de otros síntomas de la hipertensión gestacional o preeclampsia. Muchas mujeres tienen bebés sanos a pesar de la presión arterial alta durante el embarazo, pero otras mujeres pueden llegar a ser muy enfermo o dar a luz prematuramente.

Análisis de orina: ¿Usted tiene señales de peligro en la orina?

Cada vez que vaya a la oficina, su profesional médico le examinará la orina para detectar la presencia de proteínas y azúcares (APA, 2006). Si siente dolor o ardor al orinar, su médico también puede revisar su orina para detectar bacterias.

Es normal tener 0-1 + proteína en un análisis de orina. A veces, su proteína será mayor si usted tiene una infección del tracto urinario. La mayor preocupación con la proteína en la orina es que puede estar desarrollando una condición del embarazo llamada preeclampsia, que es la hipertensión con edema y exceso de proteínas en la orina.

Un nivel normal de glucosa en la orina es 0-0,8 mmol / l. Si sus niveles son más altos, su médico puede realizar otras pruebas para la diabetes gestacional. Esta condición hace que los altos niveles de azúcar en la sangre y puede conducir a problemas con su y la "salud del feto durante el embarazo.

Si usted tiene síntomas como dolor al orinar, su médico también puede revisar su orina para las bacterias. Infecciones de las vías urinarias, vejiga, riñón y pueden hacer que las bacterias aparecen en la orina. Si la prueba revela bacterias, el médico puede recetar antibióticos que son seguros durante el embarazo.

Pruebas durante el Segundo Trimestre

Durante el segundo trimestre, muchas mujeres tendrán una variedad de pruebas realizadas. La mayoría de las mujeres recibirán un ultrasonido, análisis de sangre, análisis de orina, y una prueba de tolerancia a la glucosa. Además, algunas mujeres pueden optar por obtener pruebas prenatales para los problemas con la "salud del feto. Las mujeres de más de 35 años, se les recomienda obtener pruebas diagnósticas invasivas, como la amniocentesis. Dependiendo de la salud y la historia médica de la mujer, se pueden recomendar otras pruebas.

Ultrasonido

La ecografía se ha convertido en una herramienta esencial para la evaluación del bebé durante el embarazo. El ultrasonido hace rebotar ondas sonoras en los tejidos del cuerpo. Esto crea una imagen en una pantalla de la misma manera un submarino utiliza el sonar. Más de la mitad de todas las mujeres embarazadas en los Estados Unidos obtener al menos una ecografía. Los ultrasonidos son seguros para usted y para el feto. La necesidad de una ecografía varía en función de la edad gestacional del embarazo y si hay alguna complicación.

Muchas mujeres tienen una ecografía en el primer trimestre para confirmar el embarazo. Sin embargo, algunas mujeres no recibirán un ultrasonido hasta el segundo trimestre. Esto puede llevarse a cabo en mujeres sin factores de riesgo de complicaciones. Además, si el examen pélvico primer trimestre estaba de acuerdo con la datación menstrual, la ecografía inicial puede ser obtenido en el segundo trimestre. En estos casos, una segunda ecografía trimestre puede confirmar o revisar LMP (última menstruación) citas. Un segundo trimestre ultrasonido puede fechar la etapa del embarazo dentro de 10 a 14 días. Entre 13 y 27 semanas de embarazo, una ecografía también permitirá una evaluación de la anatomía fetal, la placenta y el líquido amniótico (APA, 2006).

En el segundo trimestre, las estructuras de la cabeza del feto se pueden ver con un poco de detalle. En boca, los labios, la cuenca de los ojos, el estómago, cuatro cavidades del corazón, umbilical sitio inserción del cordón, número de vasos sanguíneos, la cantidad de líquido amniótico, el género y el número de fetos pueden también ser evaluados. Evaluación antes de 16 semanas pueden impedir que un buen análisis de la columna sacra debido a la formación ósea insuficiente. Además, los dos grandes vasos procedentes del corazón (la aorta y la arteria pulmonar) se ven más fácilmente después de 18 semanas.

Es importante entender que existen limitaciones para el diagnóstico de la ecografía fetal. Algunos problemas anatómicos son más fáciles de ver que otros, y algunos no pueden diagnosticarse antes del nacimiento en absoluto. Por ejemplo, hidrocefalia o "agua en el cerebro", por lo general se pueden encontrar prenatalmente. Los pequeños defectos en el corazón, sin embargo, a menudo no se detectan antes del nacimiento. El médico revisar la ecografía con usted puede saber si una anomalía se presta para el diagnóstico prenatal. Esto puede ser útil si usted sabe que su feto está en riesgo de un problema particular.

Varios factores pueden afectar a la calidad de la imagen de ultrasonido. Una pared muy gruesa materna abdominal (por ejemplo, en las mujeres obesas) puede reducir la resolución y contribuir a errores de diagnóstico. Posición fetal también puede hacer que sea imposible examinar ciertas características. Con el fin de obtener una mejor imagen, el técnico de ultrasonido le puede rodar de un lado a otro y decirle a beber mucho líquido antes del examen. A pesar del gran esfuerzo, a menudo existen todavía problemas para obtener una buena imagen. El médico que revisa los resultados con usted le permitirá saber si había algún problema que evalúan nada. Es importante saber que una ecografía normal no garantiza un bebé normal y saludable. Muchas afecciones y enfermedades que no están asociados con anomalías anatómicas o defectos de nacimiento.

El médico también puede ordenar un ultrasonido en el segundo trimestre si usted va a ser de 35 años o más en el momento de su fecha de vencimiento o si ha tenido una prueba triple anormal.

Screen Test Triple

En el segundo trimestre, todas las mujeres menores de 35 se les debe ofrecer una prueba de detección triple. Este análisis de sangre puede ser llamado por otros nombres, como alfafetoproteína en suero materno, PACE, o de detección de marcadores múltiples. La prueba de detección triple puede detectar posibles anomalías fetales, como la espina bífida, síndrome de Down y el síndrome de trisomía 18 (APA, 2006).

Screen Test Triple Mujeres mayores de 35 años

El uso de la prueba de detección triple para los pacientes mayores de 35 años de edad es objeto de controversia. El actual estándar de atención es el de ofrecer a todas las mujeres mayores de 35 años amniocentesis o muestreo de vellosidades coriónicas para el diagnóstico prenatal. El riesgo de que las condiciones del feto es mayor en las mujeres de más edad, y estas pruebas son más precisas que la prueba de detección triple. La amniocentesis y el muestreo de vellosidades coriónicas dan una tasa de detección del 100 por ciento para detectar anomalías genéticas, pero tienen un riesgo 0,5 por ciento de complicación. La detección de la sangre a través de la prueba de detección triple reduce la tasa de detección de 85 a 90 por ciento, pero no está asociado con las mismas complicaciones como métodos invasivos. Diez a 15 por ciento de los casos de síndrome de Down se pierden por la prueba de detección triple. Si usted es mayor de 35 años, usted debe discutir sus opciones de detección con su médico.

¿Qué es la prueba de detección triple?

La prueba de detección triple comprueba los niveles de suero materno de alfa-fetoproteína (MSAFP), estradiol no conjugado (UE3) y beta gonadotropina coriónica humana (beta-hCG) en la sangre. Los niveles anormales de estas sustancias indican un mayor riesgo de tubo neural (que se desarrolla en la médula espinal y el cerebro) defectos, síndrome de Down y la trisomía 18. La prueba de detección triple no pueden diagnosticar cualquier trastorno fetal; es simplemente una herramienta de detección para identificar los fetos en mayor riesgo de ciertas condiciones.

  • Alfa-fetoproteína es una proteína de la sangre fetal hecho por la placenta y presente en el líquido amniótico. Algunas de las AFP fetal puede atravesar la placenta a la sangre de la madre y se mide como AFPSM.
  • Beta-hCG es una hormona producida por la placenta. Beta-hCG es el mejor marcador único para la detección del síndrome de Down.
  • Estradiol no conjugado (UE3) es una hormona esteroide producida y modificado por la placenta, hígado fetal, y la glándula suprarrenal fetal.

¿Cuándo debo realizarme la prueba de revisión triple?

La prueba se ofrecerá entre 15 y 22 semanas de gestación, dependiendo del laboratorio utilizado. El momento ideal para hacer la prueba es a las 16 a 18 semanas, debido a que la tasa de detección es mejor en esta etapa del embarazo.

¿Qué porcentaje de los pacientes presentan resultados anormales?

Del cinco al 10 por ciento de los pacientes tendrá una pantalla de suero materno anormal. A veces, los resultados anormales pueden estar presentes incluso si el feto está perfectamente sano. La mayoría de las pruebas positivas (anormales) se asocian con fetos normales. Una prueba positiva simplemente significa que hay un mayor riesgo de una complicación y que la investigación adicional debe ser considerado.

¿Qué condiciones se asocian con anormales pruebas triple?

Si una prueba de detección triple anormal es correcta, existe la posibilidad de que el feto tiene síndrome de Down, trisomía 18, o una serie de otros defectos de nacimiento. Su médico le puede decir si los resultados son normales para cada marcador. Cada tipo de condición está asociada con diferentes resultados de la prueba.

  • El síndrome de Down se asocia con niveles elevados de beta-hCG, disminución de MSAFP, y disminución de la UE3.
  • La trisomía 18 se asocia con la disminución de los niveles de todos los marcadores.
  • Elevada AFPSM correlaciona con diferentes anomalías fetales, como defectos del tubo neural (anencefalia y espina bífida) y defectos de la pared abdominal. También se asocia con la muerte fetal, embarazo múltiple, y ciertas anormalidades de la placenta.

Tanto el síndrome de Down y la trisomía 18 son anomalías cromosómicas. Síndrome de Down se caracteriza por un número extra de cromosoma 21, las características físicas típicas, y retraso mental de severidad variable. La trisomía 18 se caracteriza por un cromosoma 18 y es generalmente fatal (Trisomía 18 Fundación, 2010). Edad avanzada de la madre aumenta el riesgo de síndrome de Down, trisomía 18 y la trisomía 13.

¿Qué sucede si los resultados son anormales?

Si los resultados son anormales, su médico tratará de averiguar si la prueba es correcta o incorrecta. Un falso anormal detección de triple puede ser causada por la edad gestacional mal, gestación múltiple (como gemelos), sangrado vaginal en el primer trimestre, o muerte fetal. Si los resultados son anormales, estas causas deben ser excluidas antes de que el estado en riesgo se realizan más análisis.

Un ultrasonido es generalmente el primer paso después de los resultados de las pruebas de detección triple anormales. El ultrasonido puede ayudar a descartar la posibilidad de que la edad gestacional incorrecta, gestación múltiple, o muerte fetal causaron los resultados anormales. Un ultrasonido también ayudará a su médico observar los signos físicos de las siguientes condiciones de prueba triple pantalla:

  • La espina bífida. Si la prueba triple indica un mayor riesgo de espina bífida abierta, un ultrasonido de la columna vertebral del feto y la cabeza por lo general puede identificar la condición. Un examen de ultrasonido puede no confirmar o descartar el riesgo de anormalidades fetales si el riesgo de detección triple es alta y la calidad de ultrasonido es baja. Si se sospecha de la espina bífida después de la ecografía o si hay un problema para conseguir una buena imagen de ultrasonido, la amniocentesis puede realizarse para confirmar o descartar el diagnóstico.
  • La trisomía 18. Si la prueba triple indica un riesgo para la trisomía 18, el ultrasonido buscará un pequeño cráneo, cerebelo pequeña o hendidura, las manos apretadas, pequeño tamaño total, y el rockero pies abajo. No todas las anomalías asociadas con trisomía 18 tienen que estar presentes, pero encontrar uno cualquiera de ellos (además de la prueba de detección triple positivo) apuntaría a la trisomía 18. El diagnóstico puede ser confirmado o excluido por amniocentesis. En muchos casos, la ausencia de la trisomía 18 características típicas por ultrasonido es tranquilizador suficiente como para que el paciente decide no obtener la amniocentesis.
  • El síndrome de Down. El diagnóstico prenatal del síndrome de Down es más complicado de lo que para la espina bífida o la trisomía 18. fetos con síndrome de Down son menos propensos a mostrar signos de que una ecografía puede detectar. Una búsqueda cuidadosa de más sutiles marcadores con síndrome de Down también se puede hacer. Marcadores físicos sutiles incluyen el grosor de la piel en la parte posterior del cuello (el pliegue nucal), orejas cortas, pequeñas cerebelo, pequeños lóbulos frontales, la ausencia del hueso medio del quinto dedo, huesos largos raquíticos, ecogénico o intestinal brillante, y abocinada huesos pélvicos. La presencia de cualquiera de estos hallazgos, además de una prueba triple anormal puede indicar la presencia de síndrome de Down (Clínica Mayo, 2011). El diagnóstico de síndrome de Down puede ser confirmada o descartada por amniocentesis.

Las anomalías cromosómicas a menudo resultan en anormalidades anatómicas fetales. Encontrar cualquier gran anomalía fetal por ultrasonido, independientemente de los resultados de detección triple, garantiza las pruebas de los cromosomas fetales (cariotipo fetal) si se desea por parte del paciente. El cariotipo fetal se puede determinar a partir de células fetales obtenidas a partir del fluido amniótico. Alternativamente, si la ecografía es técnicamente adecuado y revela que no hay problemas, entonces el paciente puede sentirse tranquilizó lo suficiente para omitir la prueba de amniocentesis invasiva.

Amniocentesis

A diferencia de las pruebas triple, la amniocentesis puede proporcionar diagnósticos definitivos. Desafortunadamente, conlleva un riesgo 0,5 por ciento de complicaciones. Durante este procedimiento, el médico obtendrá una muestra de líquido amniótico para probar. El líquido se recoge mediante la inserción de una pequeña aguja a través de la piel y dentro del saco amniótico. Se utiliza para comprobar para una variedad de anormalidades cromosómicas y genéticas de que el feto pueda tener.

La decisión de hacerse la amniocentesis es una elección personal. Debido a que el 0,5 por ciento de las mujeres sufren complicaciones médicas, sólo se utiliza cuando se crea que los beneficios de la información de la prueba para superar el riesgo. La amniocentesis es un procedimiento invasivo que conlleva el riesgo de perder el embarazo (Clínica Mayo, 2010). Proporciona información que sólo usted - no su médico - puede utilizar para tomar decisiones o para alterar el curso del embarazo. Usted puede someter a una amniocentesis en función de cómo se utilizaría la información de la prueba. Por ejemplo, si sabiendo a ciencia cierta que el feto tiene síndrome de Down no alteraría el curso del embarazo, la amniocentesis no le puede beneficiar. Del mismo modo, si su médico descubre que un ultrasonido ya indica un trastorno, puede decidir en contra de la amniocentesis. Es importante tener en cuenta, sin embargo, que los resultados de la ecografía no siempre será exacta. Esto se debe a que no analizan el cariotipo fetal. La amniocentesis es necesaria para los pacientes que desean un diagnóstico definitivo.

De una hora de prueba Tolerancia a la Glucosa (Glucola)

Otra prueba obtenida en el segundo trimestre es un Glucola o una hora prueba de tolerancia oral a la glucosa.

El Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología (ACOG) recomienda que todas las mujeres ser examinados para la diabetes gestacional (ACOG, 2011). Al igual que la prueba triple, la prueba de la glucosa es una selección que no es diagnóstico. La prueba de tolerancia a la glucosa de una hora consiste en beber una taza de una solución de azúcar (50 g de azúcar) y tomar la muestra de sangre para controlar su nivel de glucosa (nivel de azúcar) después de una hora. Las soluciones de azúcar vienen en diferentes sabores. Usted no tiene que hacer nada especial para prepararse para esta prueba.

Si su prueba de glucosa es anormal (mayor de 140 mg / dL), su proveedor le recomiende una prueba de tolerancia a la glucosa de tres horas. Un examen de tres horas puede determinar si usted tiene diabetes gestacional. Algunos proveedores utilizan un corte más baja apagado en la prueba de selección con el fin de garantizar que más mujeres son diagnosticadas con diabetes gestacional.

La diabetes gestacional normalmente desaparece después del nacimiento del bebé. Si usted tiene diabetes gestacional, su cuerpo está teniendo problemas para controlar la cantidad de azúcar en su sangre (MedlinePlus, 2011). Puede que tenga que hacer cambios en su dieta y hábitos de ejercicio. Controlar los niveles de azúcar en la sangre es importante para un parto saludable. Su médico también puede enseñar a comprobar sus niveles de glucosa en la sangre en casa.

Otras pruebas

Dependiendo de su historia obstétrica y su salud actual, su profesional médico puede realizar pruebas adicionales. Él o ella puede solicitar un hemograma, un recuento de plaquetas, un RPR (a VDRL para detectar la sífilis), una pantalla para las infecciones de transmisión sexual (ITS), o una prueba de la vaginosis bacteriana. Algunas de ellas requieren una extracción de sangre, y otros se puede hacer con la muestra de orina recogida en una visita a la oficina regular. Su médico puede tener que frotar su mejilla, la vagina o el cuello uterino para detectar ciertas infecciones.

Los análisis de sangre y de plaquetas pueden identificar un sistema inmunológico débil o problemas con la coagulación de la sangre. Estos problemas pueden complicar el embarazo y el parto. ITS y otras infecciones bacterianas también pueden causar problemas para usted y el feto. Si se detectan mediante una prueba durante el segundo trimestre, su médico puede ayudarle a obtener el tratamiento antes de que nazca el bebé.

Hablando con Su Médico

Si se diagnostica una anomalía en el feto, usted y su médico deben discutir en detalle. Su médico también puede decirle que hablar con un asesor genético. Usted aprenderá acerca de la causa del problema, el pronóstico, el tratamiento, la historia natural, el riesgo de recurrencia, y la posible prevención. Con el fin de conocer la causa y el riesgo de recurrencia (la posibilidad de que vuelva a ocurrir en un embarazo posterior), un cuidadoso historial familiar necesita ser obtenido.

Su médico le dirá acerca de sus opciones para manejar el embarazo. Si la interrupción del embarazo es una opción, su médico debe nunca te dice qué decisión tomar. Si la terminación no es una opción debido a sus creencias personales o la edad gestacional avanzada, la información que su médico con acciones que pueden ayudar a controlar el embarazo. Este es particularmente el caso con defectos del tubo neural, ya que se considera el resultado de mejorar con un parto por cesárea. Su médico también le puede conectar con recursos de la comunidad para ayudar a prepararse para un bebé con necesidades especiales.

Si se diagnostica un problema de salud materna, tendrá que trabajar estrechamente con su médico para fijar o controlar el problema. Las infecciones simples generalmente pueden tratarse con antibióticos o descanso adecuado y la dieta. Las complicaciones más graves, como la hipertensión o la diabetes gestacional, requerirán frecuentes visitas al médico. Además, es posible que tenga que hacer grandes cambios en su dieta o estilo de vida. En algunos casos, los médicos pueden ordenar reposo en cama estricto o medicamentos de emergencia.

Independientemente de cualquier diagnóstico, usted debe sentirse cómodo hablando con su médico acerca de cualquier cosa que le preocupe. Utilice sus chequeos como una oportunidad de hacer preguntas y aprender acerca de cualquier problema que usted o el feto puede tener. Si usted no se siente cómodo hablando con su médico, considerar la búsqueda de un nuevo proveedor.