Periférico Definición Enfermedad Arterial Educación del Paciente


La enfermedad arterial periférica (PAD), el estrechamiento de los vasos sanguíneos en las piernas y los pies, es una condición que ocurre comúnmente en los diabéticos tipo 2 que también son propensos al colesterol alto y enfermedad cardíaca. Según la Asociación Americana de Diabetes (ADA), "Los adultos diabéticos tienen enfermedades relacionadas con el corazón las tasas de mortalidad de dos a cuatro veces la tasa de los no diabéticos." Este mayor riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular es a menudo precedida por síntomas de PAD.

Las causas de la PAD

En una persona con PAD, los depósitos grasos en los vasos sanguíneos restringen el flujo completo de sangre y oxígeno a las piernas y los pies. Esta restricción, en función de su gravedad, puede causar dolor en las piernas al caminar, y entumecimiento, hormigueo y frialdad en reposo.

Sin embargo, la condición es especialmente preocupante en los casos en que la gente con PAD tienen ningún síntoma en absoluto, ya que en estas situaciones, EAP puede conducir a un ataque cardíaco y accidente cerebrovascular sin ninguna señal de advertencia.

Si usted ha sido diagnosticado con PAD, sus probabilidades de tener un ataque al corazón o un derrame cerebral se incrementan enormemente. De acuerdo con el Diario de la Asociación Médica de Estados Unidos, "PAD es un potente predictor de [ataque cardiaco], derrame cerebral, y la muerte por causas vasculares."

Factores de riesgo PAD


La diabetes aumenta el riesgo de EAP por aproximadamente tres veces. Muchas personas con PAD pueden no saberlo, y si bien la condición es común que también se pasa por alto con frecuencia. Usted puede estar en mayor riesgo de EAP si cumple con una o más de las siguientes condiciones:

  • antecedentes familiares de enfermedad cardíaca
  • Diabetes
  • hipertensión
  • colesterol alto
  • obesidad
  • sobre la edad de 40
  • ataque al corazón o derrames cerebrales previos
  • físicamente inactivos
  • de fumar

Los síntomas de la PAD

Aunque PAD afecta a aproximadamente 8 millones de personas en los Estados Unidos, muchos médicos rutinariamente no obtienen una historia relevante de PAD y con frecuencia pasan por alto las señales sutiles de la condición.

A veces los síntomas de la PAD son tan sutiles que tanto los médicos como los pacientes pueden no sospechar un problema. En algunos casos, las personas con PAD pueden atribuir dolor en las piernas leve o dificultad para caminar como un signo de envejecimiento y nada más. Ser consciente de las señales de advertencia es crucial. Si usted sospecha que puede tener PAD, busque uno cualquiera de los siguientes síntomas:

  • Dolor en las piernas en las pantorrillas al caminar o hacer ejercicio que desaparece con el reposo. Esto se conoce como "claudicación"
  • Entumecimiento, hormigueo, o "alfileres y agujas" en las piernas o los pies.
  • Los cortes o llagas en las piernas o los pies que no sanan o sanan lentamente.

Discutir el potencial de PAD con su médico, especialmente si usted tiene otras dolencias como la cadera y la rodilla artritis, dolor de espalda crónico, u otros síntomas dolorosos, ya que pueden eclipsar las señales de advertencia de la EAP.

Descubrimiento de la condición a menudo se hace a través de un examen físico minucioso. La prueba básica que se utiliza para diagnosticar la PAD se llama el índice tobillo-brazo o ITB. La ABI compara la presión arterial en el brazo para la presión arterial en el tobillo. Si su presión arterial inferior de la pierna es más baja que la presión del brazo, entonces usted tiene PAD. La mayoría de los médicos recomiendan una presión arterial en reposo de menos de 130/80 mmHg.

Si su médico no puede hacer un diagnóstico claro de PAD al tomar su presión arterial, él o ella puede intentar otras medidas de diagnóstico, como la angiografía por resonancia magnética o una ecografía Doppler. En los casos más graves de la PAD, la cirugía (angioplastia con balón o derivación arterial) pueden ayudar a abrir o desviar los vasos sanguíneos restringidas, aunque la mayoría de la gente puede manejar PAD médicamente. Una combinación de medicamentos y estilo de vida puede reducir los síntomas y el peligro que representan, lo que reduce las posibilidades de tener un ataque al corazón o un derrame cerebral.

PAD Prevención

Si usted está en riesgo de PAD y fuma, debe dejar inmediatamente. Fumar estrecha los vasos sanguíneos en el corazón con el tiempo y puede hacer que sea aún más difícil para que bombee sangre a todo el cuerpo, especialmente en las extremidades inferiores.

Otros métodos para prevenir PAD incluyen la gestión de su dieta y niveles de glucosa en sangre. La reducción de grasa, colesterol y sodio ayuda a disminuir la presión arterial. Un programa moderado y supervisado el ejercicio también es obligatorio para las personas con enfermedad arterial periférica, aunque debe descansar periódicamente si tiene cualquier dolor en las piernas, aunque sea leve. (La mayoría de los médicos recomiendan caminar tres veces a la semana durante aproximadamente 30 minutos cada vez.) La presión arterial alta debe ser monitoreado y controlado con medicación. Su médico también puede querer usar fármacos antiplaquetarios o la terapia con aspirina para "adelgazar" la sangre por lo que es fácil que fluya a través de arterias estrechas o restringidos.