La insulina oral y Diabetes Todo lo que necesitas saber


Durante más de 80 años, las compañías farmacéuticas, agencias gubernamentales y universidades han investigado con la esperanza de desarrollar una forma oral de insulina. Es una especie de santo grial de la innovación médica: una forma oral de insulina evitaría lo desagradable de las inyecciones de insulina, hacer terapia de insulina menos complicado, y lo más importante, espero aumentar la velocidad a la que los usuarios de insulina cumplen con su horario de la terapia con insulina. Desafortunadamente, no hay formas de insulina oral están disponibles actualmente en los Estados Unidos.

Sin embargo, la pregunta parece ser "cuando" y no "si" la insulina oral estará listo para el mercado.

¿Cómo funciona la insulina oral

Mantener los niveles de azúcar en la sangre dentro de su rango objetivo es vital para cualquier persona con diabetes. De no hacerlo, aumenta sus posibilidades de desarrollar complicaciones de la diabetes, como ceguera, enfermedad cardíaca, enfermedad renal y daño a los nervios. Desafortunadamente, muchas personas con diabetes tipo 2 tienen dificultades para mantener sus niveles de azúcar en la sangre, por una razón u otra.

La idea de que usted puede simplemente tomar una píldora para controlar sus niveles de azúcar en la sangre atrae a muchas personas. Los médicos creen que la facilidad de tomar una píldora, en comparación con el complicado proceso de preparación de una inyección de insulina, podría dar lugar a más personas dispuestas a iniciar y mantener una rutina de terapia con insulina éxito.

La insulina oral podría entrar al torrente sanguíneo a través de la absorción en los intestinos. Una vez que entró en el torrente sanguíneo que trasladaría inmediatamente a su hígado y ayudar a su cuerpo a absorber mejor y el uso de la glucosa (azúcar en sangre). Porque lo ideal sería imitar el proceso natural de la insulina tan de cerca, la insulina oral puede reducir el riesgo de un exceso de insulina en la sangre, lo que conduce a una disminución del riesgo de hipoglucemia.

¿Por qué la insulina oral no funciona 


La razón principal de que el desarrollo de una terapia con insulina oral no ha sido tan fácil se debe a la incapacidad de los sistemas de administración de insulina por vía oral potenciales para hacerlo a través de su sistema digestivo sano y salvo. Su sistema digestivo está diseñado para romper las proteínas en aminoácidos, con el fin de evitar la absorción de formas peligrosas de proteína. Parte de este proceso incluye el mantenimiento de un nivel muy bajo de pH en el estómago. Este bajo nivel de pH destruye, o se rompe, todos los péptidos. La insulina oral es un tipo de proteína que contiene enlaces peptídicos complejos. Por lo tanto, los ácidos en el estómago descomponen insulina oral antes de que pueda llegar al hígado.

Otro riesgo asociado con la insulina oral implica su capacidad para absorberla de su intestino. Debido al hecho de que la capa de moco en los intestinos es muy gruesa y no fluye con facilidad, se cree que la posibilidad de la insulina que pasa por este revestimiento y en su sangre sea relativamente baja, según una revisión de la investigación publicada en la edición de mayo 2009 de The Journal of Diabetes Ciencia y Tecnología. Sólo una pequeña cantidad de insulina alcanza efectivamente el hígado en los estudios utilizados en este mes de mayo de 2009 Análisis.

En los ensayos clínicos, no se han producido importantes riesgos de salud asociados con la insulina oral en comparación con la insulina administrada regularmente. Sin embargo, ya que se requieren grandes cantidades de insulina para que sea a través del sistema digestivo, y porque la insulina es una sustancia promotora del crecimiento, los investigadores están preocupados de que la insulina oral podría aumentar el riesgo de ciertos tipos de cáncer. 

¿Qué nos depara el futuro

Laboratorios de todo el mundo se encuentran actualmente en distintas etapas de la prueba las formas orales de insulina, incluyendo, entre otros, Novo Nordisk, Eli Lilly, Pfizer, Sanofi-Aventis, la compañía israelí Oramed, y la mayor compañía farmacéutica de toda Asia, Biocon de la India.

Dos empresas, Mannkind y Generex han desarrollado aerosoles insulina inhalada, y les han presentado a la Food Drug Administration de Estados Unidos (FDA). La FDA no ha aprobado todavía tampoco.