Tratamiento del melanoma Retiro, cirugía y quimioterapia


Tratamientos

Las primeras etapas del melanoma melanoma que se ha extendido no-puede normalmente ser tratados con cirugía para eliminar las células cancerosas y parte del tejido circundante. El cáncer que se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos puede requerir la extirpación de los ganglios linfáticos también.

Para el cáncer que se ha diseminado a otros órganos, el tratamiento es más difícil. Melanoma generalmente no es curable en este punto, y el tratamiento se vuelve dirigida a la reducción del tumor y la mejora de los síntomas. Sin embargo, siempre hay nuevos descubrimientos y avances en el tratamiento dirigido a curar los casos más graves de melanoma.

Las opciones de tratamiento incluyen:

  • cirugía
  • quimioterapia
  • inmunoterapia
  • terapia de radiación
  • ganglio centinela biopsia (BGC)

Cirugía


La cirugía es a menudo el primer paso para el tratamiento del melanoma. Puede implicar la extirpación del tumor, o puede requerir la eliminación adicional de algunos de los alrededores. Una vez que se han eliminado las células cancerosas, puede ser necesario ningún tratamiento adicional. En muchos casos, el procedimiento para el melanoma delgado se puede realizar en el consultorio de un médico, o como un procedimiento ambulatorio. La escisión, que se puede realizar en el consultorio de un médico, implica un adormecimiento de la zona afectada, seguido de una escisión quirúrgica para eliminar el melanoma.

Quimioterapia

La quimioterapia se utiliza a menudo como un método adicional de tratamiento después de la cirugía en casos más avanzados de melanoma. Administrado por vía oral, tópica o por vía intravenosa, medicamentos de quimioterapia destruyen las células cancerosas.

La quimioterapia se aplica en ciclos, escalonados entre períodos de descanso. La Sociedad Americana del Cáncer señala que la quimioterapia es menos eficaz para el melanoma que para otros tipos de cáncer. Sin embargo, el tratamiento puede ayudar a aliviar algunos de los síntomas en los casos avanzados de la enfermedad.

Debido al hecho de que la quimioterapia mata las células cancerosas, así como las células normales, puede haber efectos secundarios, incluyendo:

  • pérdida de cabello
  • náuseas / vómitos
  • pérdida de apetito
  • fatiga
  • diarrea
  • moretones con facilidad (de bajo nivel de plaquetas)
  • aumento en la probabilidad de infección

Los estudios en curso siguen en cuanto a los beneficios de la anti-angiogénico drogas, una clase de fármacos diseñados para prevenir nuevos vasos sanguíneos de la formación, por lo tanto, cortar el suministro de ser capaz de alimentar a las células cancerosas. Todavía consideran experimentales, estos fármacos podrían mostrar esfuerzos prometedores en la lucha contra el melanoma.

La inmunoterapia (terapia biológica)

La inmunoterapia implica el uso de medicamentos a base de proteínas, tales como el interferón, para estimular el sistema inmune, y puede ser usado en combinación con otros tratamientos. Por ejemplo, en pacientes con melanomas más gruesos, las células cancerosas pueden aparecer haber sido eliminado completamente mediante cirugía, pero aún permanecen en pequeños rastros. Para asegurarse de que las células cancerosas no se propagan, una inyección de proteínas que estimulan el sistema inmunológico se utiliza para prevenir cualquier crecimiento de las células restantes. 

Radioterapia

La radioterapia se utiliza muy poco en el tumor original, pero se dirige lugar más a menudo en los ganglios linfáticos cercanos, después de la cirugía, para prevenir la reaparición del cáncer. Esta forma de tratamiento también se utiliza para aliviar los síntomas dolorosos debidos a la propagación del cáncer en el cuerpo. Los efectos secundarios pueden incluir fatiga, náuseas y vómitos, y por lo general terminará una vez que se termine el tratamiento.

Biopsia del ganglio centinela (BGC)

La detección temprana de melanoma es crucial en la curación de la enfermedad. Una vez que el melanoma se ha propagado a los ganglios linfáticos u otros órganos, es mucho más difícil de tratar. Antes de la década de 1990-y la introducción de la la biopsia del ganglio centinela (BGC) -pacientes tenían dos opciones: extirpación de ganglios linfáticos completa, o la observación de un "esperar y ver" ansioso período. La primera opción que plantea algunos problemas de salud graves. Las complicaciones como hinchazón de los tejidos y entumecimiento eran un efecto secundario potencial de eliminar completamente los ganglios linfáticos, un procedimiento innecesario para muchos pacientes. El número de pacientes en realidad requieren extirpación de ganglios linfáticos completa se mantuvo relativamente baja, lo que representa "sólo el 20 por ciento de los pacientes con melanoma", según el Instituto Nacional del Cáncer (NCI). La segunda opción, no hace falta decir, no era muy popular tampoco.  

Innovación llevó a la realización del ganglio centinela, introducido por el Dr. Donald Morton del Instituto de Cáncer John Wayne (JWCI). Este nuevo procedimiento permite a los médicos examinar los ganglios centinelas para determinar el próximo curso de acción. Como informa NCI, basado en los resultados de estudio del Dr. Morton 1992, "sólo si se encuentran los ganglios centinelas a ser cancerosos se eliminan todos los ganglios linfáticos cercanos." Aunque todavía queda mucho por aprender, esta nueva tecnología tuvieron avances en el diagnóstico de las etapas de el melanoma y el diseño de un plan de tratamiento. Mediante la identificación y eliminación de los ganglios centinela en pacientes, los médicos podrían entonces establecer si todos los ganglios linfáticos necesarios para ser retirados. Los resultados de un estudio de seguimiento por JWCI aparecieron en The New England Journal of Medicine, en septiembre de 2006. Los investigadores señalaron que el ganglio centinela ofreció un método valioso para determinar si el melanoma se había extendido a los ganglios linfáticos, lo que mejora significativamente las tasas de supervivencia en los pacientes.