Factores de riesgo del linfoma de exposición de radiación e Infecciones


Hay varias categorías de factores de riesgo han sido identificados que están vinculados a una mayor probabilidad de desarrollar linfoma. Tener uno o más de estos factores de riesgo no significa necesariamente, sin embargo, que va a desarrollar linfoma. Los factores de riesgo son más que los atributos que se han asociado con una estadísticamente más probabilidades de desarrollar la enfermedad.

Edad / Sexo / Raza

El linfoma no Hodgkin (LNH) es el quinto cáncer más común, mientras que el linfoma de Hodgkin es relativamente raro. Los pacientes ancianos con diagnóstico de linfoma de Hodgkin suelen tener un peor pronóstico que los pacientes más jóvenes. Aunque NHL puede atacar a cualquier edad, la edad avanzada se asocia con un riesgo algo mayor de desarrollar la enfermedad. Por ejemplo, la gente en sus 20 años de edad padecen de LNH a un ritmo de alrededor de 2,4 casos por cada 100.000 personas. La incidencia de la enfermedad asciende a cerca de 46 casos por 100.000 entre las personas en sus primeros 60 años. Los hombres se ven afectados con más frecuencia que las mujeres, y los caucásicos son ligeramente más propensos a desarrollar linfoma de los asiático-americanos o los afroamericanos.

Genética


Sin vínculo hereditario o genético específico ha sido identificado, pero las personas con un familiar cercano que ha sido diagnosticados con NHL son ligeramente más propensos a ser diagnosticados con NHL.

Infecciones

Ciertas infecciones se han relacionado con un mayor riesgo de NHL. La mayoría de estos causan enfermedades que afectan el sistema inmune. Ellos incluyen el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), el virus de Epstein-Barr, hepatitis B y C, y la infección por Helicobacter pylori.

La infección por VIH, la causa del SIDA, se asocia con un mayor riesgo de linfomas de alto grado, incluyendo el linfoma de Burkitt y linfoma difuso de células B. La aparición del SIDA se ha sugerido como una posible explicación para el fuerte aumento de los casos de linfomas desde la década de 1970. Aunque los casos se han casi duplicado desde entonces, los avances en el diagnóstico y el tratamiento han mejorado significativamente el pronóstico.

El virus de Epstein-Barr, causante de la mononucleosis (la "enfermedad del beso"), está muy asociada con LNH, como el linfoma de Burkitt. La infección con el virus también está vinculado a un mayor riesgo de linfoma de Hodgkin.

El virus del herpes humano 8 (VHH-8) es capaz de infectar a los linfocitos, y se ha relacionado con un tipo raro de linfoma se encuentra más comúnmente en personas que también están infectadas con el VIH.   

La hepatitis B y hepatitis C son virus que atacan el hígado. La infección con hepatitis C se ha relacionado con un aumento del 20 por ciento a 30 por ciento en el riesgo de NHL. Las personas infectadas con hepatitis B tienen el doble de probabilidades de desarrollar linfoma como personas que no han sido infectadas con el virus.

Helicobacter pylori es una bacteria que vive en el tracto digestivo de casi dos tercios de las personas de todo el mundo. Aunque la mayoría de personas son, evidentemente, no afectado por la bacteria, en algunos individuos, la infección por H. pylori causa las úlceras pépticas. H. pylori es también un factor de riesgo para un tipo de linfoma conocido como linfoma gástrico de tejido linfoide asociado a la mucosa (MALT).

Sistema inmune comprometido

Cualquiera de una serie de condiciones relacionadas con un sistema inmunológico comprometido también puede aumentar el riesgo de desarrollar linfoma de una persona. Estos incluyen: la infección por VIH, enfermedades autoinmunes, el uso de medicamentos y otras terapias para suprimir el sistema inmunológico, y la inmunodeficiencia hereditaria.

El virus del VIH se dirige específicamente el sistema inmune, incluyendo linfocitos llamados células T. La aparición y la propagación del VIH en la década de 1980 se cree para dar cuenta de la casi duplicación en los casos de linfoma desde la década de 1970.

Las enfermedades autoinmunes se producen cuando el sistema inmune ataca por error a los propios tejidos del cuerpo. Los ejemplos incluyen la artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico y, la diabetes tipo 1. La evidencia sugiere un fuerte vínculo entre algunas enfermedades autoinmunes y el riesgo de desarrollar linfoma.

Supresión del sistema inmune, que se utiliza principalmente para prevenir el rechazo de tejidos después de trasplante de órgano, se asocia con un mayor riesgo de desarrollar linfoma. Tratamiento inmunosupresor intensivo, con modernas drogas inmunidad supresión, es un factor de riesgo importante para los llamados trastornos linfoproliferativos, incluyendo linfoma.

Inmunodeficiencia hereditaria afecta la viabilidad del sistema inmune del cuerpo. Uno de los ejemplos más dramáticos es la inmunodeficiencia severa combinada (SCID), también conocida como la enfermedad "niño burbuja", llamado así por el caso bien conocido de la víctima que sobrevivió durante 12 años por vivir en un ambiente estéril aislado. Los pacientes con estos trastornos tienen un mayor riesgo de desarrollar linfoma.

Toxina / Exposición a la radiación

Los científicos están actualmente examinando la cuestión de las toxinas y el riesgo de linfoma. La exposición a ciertas toxinas, incluyendo los pesticidas, herbicidas y ambientales cancerígenos-todos se han relacionado con un mayor riesgo de linfoma. Productos químicos cancerígenos como el benceno también pueden aumentar el riesgo. Ciertos medicamentos utilizados para tratar otros tipos de cáncer también se han relacionado con un mayor riesgo de linfoma no Hodgkin. Irónicamente, los pacientes que reciben quimioterapia para combatir el linfoma de Hodgkin tienen un mayor riesgo de desarrollar posteriormente NHL.

La radiación se clasifica como carcinógeno, y exposición a la radiación se ha relacionado con un mayor riesgo de linfoma no Hodgkin. La exposición a radiación, incluso a partir de fuentes comunes, como los rayos X de diagnóstico, es acumulativo. En promedio, los estadounidenses están expuestos a siete veces más radiación ahora que estaban en la década de 1980, principalmente debido al uso cada vez mayor (algunos dirían, el uso excesivo) de tomografía computarizada moderna (CT). Un informe publicado en 2007 en el New England Journal of Medicine calcula que las tomografías computarizadas pueden representar hasta el 2 por ciento de los nuevos casos de cáncer en los Estados Unidos.