Mama ER-positivo Información sobre el Cáncer para el recién diagnosticado


Pacientes con cáncer de mama recién diagnosticados pueden sorprenderse al saber que no hay uno, sino varios tipos de cáncer de mama. Aprender acerca de los diferentes tipos y subtipos de cáncer de mama puede ser muy útil para la comprensión de las opciones de tratamiento, pronóstico y mucho más. Cada tipo de cáncer de mama se comporta y actúa de forma diferente de los otros tipos, y puede requerir diferentes formas de terapia.

Cuando se realizó una biopsia de un tumor después de la eliminación del cuerpo, un médico llamado patólogo examinará las células para determinar el subtipo de cáncer. Esta información se incluirá en el informe de patología. Usted puede preguntar a su médico para obtener una copia de este informe a mantener en sus archivos. Uno de los tipos más comunes de cáncer de mama que verás en un informe es ER-positivo (ER +).

¿Qué es la ER + cáncer? ER + cáncer de mama simplemente significa que las células tumorales de una mujer tienen receptores que indican cáncer de crecer en respuesta al estrógeno. El estrógeno es una hormona producida de forma natural en el cuerpo. Una estrategia importante para prevenir el cáncer ER + regresar es bloquear el estrógeno llegue a esas células.

Según la Sociedad Americana del Cáncer, dos de cada tres cánceres de mama son dependientes de hormonas. La mayoría de los cánceres ER + son también PR +, lo que significa que también crecen en respuesta a la hormona progesterona. Pero esto no es siempre el caso.

Los estudios han demostrado que el cáncer de mama ER + tiene el mejor pronóstico de todos los subtipos de cáncer de mama, y, a menudo responde bien al tratamiento. Sin embargo, todos los cánceres de mama tienen el potencial de volver después de finalizado el tratamiento. Por esta razón, las mujeres con cánceres ER + se dan típicamente un medicamento para prevenir la recaída del cáncer.

El tratamiento para el cáncer ER +

El tratamiento se iniciará en la misma manera como lo hace para las mujeres con otros tipos de cáncer de mama. Cirugía - ya sea una tumorectomía o una mastectomía - se realiza para extirpar el tumor. Si es necesario, la quimioterapia y la radiación, posiblemente, se dará después.

Una vez que se extirpó el tumor y todos los otros tratamientos se han completado, se le recetan un fármaco anti-hormonal para prevenir el regreso del cáncer. Estos medicamentos usualmente se toman por vía oral en casa. Se recomienda que estos medicamentos se tomen durante cinco años. Sin embargo, un estudio publicado en The Lancet sugiere que estos fármacos deben administrarse durante 10 años para reducir aún más las posibilidades de recurrencia. 

Tipos de Drogas


Hay dos clases de estos fármacos anti-estrógeno. Cada uno funciona para prevenir el cáncer de una manera diferente: Uno bloquea el estrógeno de la estimulación de los receptores de estrógenos en las células de cáncer de mama, y ​​el otro impide que el cuerpo de la producción de estrógenos por completo.

El tamoxifeno

El tamoxifeno se administra a mujeres premenopáusicas para bloquear los receptores de estrógeno en las células de cáncer de mama. Aunque no sin efectos secundarios, esta clase de fármacos es relativamente seguro y ha estado en uso durante más de 30 años. Los efectos secundarios más comunes son cambios de humor, dolores óseos, sequedad vaginal y sofocos. También puede causar engrosamiento del útero y, en raros casos, el cáncer uterino y coágulos de sangre. Haga un seguimiento con su médico cuando de estos fármacos, y reportar cualquier síntoma inusual.

Los inhibidores de la aromatasa

Otra clase de estos fármacos son los inhibidores de la aromatasa, que se dan a las mujeres posmenopáusicas. Estos son los medicamentos que detienen la producción de estrógeno en su totalidad. El más común de estos son letrozol (Femara), anastrozol (Arimidex), y exemestano (Aromasin). Estos medicamentos también pueden causar coágulos de huesos y dolor en las articulaciones, pero no o engrosamiento uterino.

Ovario Oblación

Otra opción para el cáncer de mama ER + tratamiento es la ablación ovárica. Esto se puede hacer con medicamentos, tales como la leuprorelina (Lupron), con radioterapia, o con un procedimiento quirúrgico real. La cirugía, llamada una ooforectomía, es la eliminación de los ovarios. Una ooforectomía es una cirugía seria que puede tener un efecto profundo y permanente en la vida de una mujer, por lo que debe ser considerado cuidadosamente.

La ablación ovárica se utiliza con mayor frecuencia para el tratamiento de mujeres con cáncer metastásico y los pacientes que tienen el gen BRCA. Este procedimiento aún se está estudiando como tratamiento para el cáncer en etapa temprana.

Estrógeno Bloqueadores y cáncer metastásico

Bloqueadores de estrógeno también pueden ser muy eficaces en el control de cáncer metastásico ER +. Algunas personas creen que estos no son los "peces gordos" en el tratamiento médico, pero pueden ser tan eficaces como otras formas de quimioterapia en el bloqueo de las células cancerosas. Estos bloqueadores también pueden tener menos efectos secundarios que otras formas de quimioterapia, y pueden ser una opción muy viable cuando se trata de una recaída y / o metástasis. La comprensión de sus opciones es una parte importante de la toma de decisiones de tratamiento. ER + cánceres son uno de los pocos cánceres que han intentado y probado drogas preventivas que pueden reducir el riesgo de recaída.