Opciones de tratamiento del cáncer de mama por estadio


Hay una variedad de tratamientos para el cáncer de mama, y ​​la mayoría de la gente necesita una combinación de dos o más tipos de tratamiento.

La terapia administrada antes del tratamiento primario se llama terapia neoadyuvante. Un ejemplo de esto es cuando se utiliza la quimioterapia para reducir el tamaño del tumor antes de la cirugía. La terapia administrada después del tratamiento primario se llama terapia adyuvante. El propósito de la terapia adyuvante es prevenir la repetición.

También puede buscar en las terapias complementarias en cualquier etapa del cáncer de mama. Estos son terapias utilizadas con los tratamientos médicos estándar. Muchas mujeres se benefician de terapias como masajes, acupuntura y yoga.

Aunque hay tratamientos estándar para diferentes tipos y etapas del cáncer de mama, el tratamiento se adaptará a sus necesidades individuales. Además del estadio al momento del diagnóstico, sus médicos considerar el tipo de cáncer de mama que tiene y otros factores de salud. Su plan se ajustará de acuerdo con lo bien que responde a él.

Etapa 0

Si las células precancerosas se encuentran dentro de los conductos de la leche, se llama cáncer de mama no invasivo o carcinoma ductal in situ (CDIS). El cáncer de mama 0 puede extenderse más allá de los conductos. El tratamiento está diseñado para dejar de desarrollar cáncer de mama invasivo. La lumpectomía más radioterapia son suficientes en muchos casos.

Cirugía

En una lumpectomía, el cirujano elimina las células cancerosas y detiene el resto del seno. Es una opción viable cuando CDIS no se ha extendido, y que incluso puede realizarse como un procedimiento ambulatorio.

A "mastectomía simple" es la extirpación quirúrgica de la mama. Se utiliza cuando el CDIS se encuentra a través de los conductos. La cirugía para reconstruir la mama puede comenzar en el momento de la mastectomía o en una fecha posterior.

Radioterapia

La radioterapia es un tipo de terapia dirigida. Por lo general se recomienda después de la tumorectomía para los cánceres de seno en etapa 0. Los rayos X de alta energía se utilizan para destruir las células cancerosas, evitar que se propaguen, y un menor riesgo de recurrencia. La radioterapia se administra normalmente cinco días a la semana en el transcurso de cinco a siete semanas.

Tratamiento hormonal

Su médico probablemente le recomendará un tratamiento hormonal si usted ha tenido una tumorectomía para cáncer de estrógenos (PR +) de mama positivo para receptores de receptor positivo (ER +) o progesterona. Tratamientos hormonales orales, como el tamoxifeno, generalmente se prescriben para reducir su riesgo de desarrollar cáncer de mama invasivo. El tratamiento hormonal no siempre se prescribe para mujeres que han tenido una mastectomía para la etapa 0 del cáncer de mama.

Es posible que reciba la terapia con trastuzumab (Herceptin) si sus pruebas de cáncer de mama positivo para el factor de crecimiento humano HER-2.

Etapa 1


Etapa cáncer de mama 1A significa que el tumor primario es 2 centímetros o menos y los ganglios linfáticos no se ven afectados. En la etapa 1B, no hay tumor en la mama, o es menor que 2 centímetros y el cáncer se encuentra en los ganglios linfáticos axilares. Ambos son considerados las primeras etapas del cáncer de mama invasivo. Cirugía y uno o más terapias adyuvantes pueden ser recomendados.

Cirugía

La lumpectomía y mastectomía son dos opciones para la etapa 1 del cáncer de mama. La decisión se basa en el tamaño y localización del tumor primario, y la preferencia personal. La biopsia de los ganglios linfáticos probablemente se lleva a cabo al mismo tiempo. Para la mastectomía, la reconstrucción de la mama puede comenzar al mismo tiempo o después de completar el tratamiento adicional.

Radioterapia

La radioterapia a menudo se recomienda después de la cirugía para la etapa 1 del cáncer de mama. Puede que no sea necesario que las mujeres mayores de 70 años, especialmente si la terapia hormonal es posible.

La terapia hormonal

La terapia hormonal se puede recomendar para los cánceres de mama con receptores hormonales positivos, independientemente del tamaño del tumor.

Quimioterapia

Chemo no siempre es necesaria para los cánceres de seno en etapa temprana, especialmente si pueden ser tratados con la terapia hormonal. El cáncer de mama que es negativo para ER, PR y HER2 se llama cáncer de mama triple negativo (TNBC). La quimioterapia es casi siempre necesario ya que no existe un tratamiento específico para esta forma de cáncer.

Etapa 2

En el estadio 2A el tumor mide menos de 2 centímetros y se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos. O es entre 2 y 5 centímetros y no se ha diseminado a los ganglios linfáticos. Etapa 2B significa que el tumor es de entre 2 y 5 centímetros y se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos. O es más de 5 centímetros y no se ha extendido más allá del seno. Usted va a necesitar una combinación de cirugía, radiación, quimioterapia y / o el tratamiento hormonal.

Cirugía

Tumorectomía y la mastectomía pueden ser ambos opciones dependiendo del tamaño y la ubicación del tumor. Una mastectomía radical modificada es una extirpación de la mama incluyendo los músculos del pecho. Si elige la reconstrucción, el proceso puede comenzar al mismo tiempo o después del tratamiento del cáncer se ha completado.

Radioterapia

La terapia de radiación se dirige a las células cancerosas restantes en el pecho y / o en los ganglios linfáticos.

Quimioterapia

Chemo es la terapia sistémica para matar las células cancerosas en todo el cuerpo. Los fármacos potentes se entregan por vía intravenosa en el transcurso de varias semanas o meses. Hay una variedad de medicamentos de quimioterapia para tratar el cáncer de mama, incluyendo docetaxel (Taxotere), doxorrubicina (Adriamycin) y ciclofosfamida (Cytoxan). Usted puede recibir una combinación de varios medicamentos de quimioterapia. La quimioterapia es particularmente importante para TNBC.

Tratamiento hormonal

Después de todo otro tratamiento es completo, usted puede beneficiarse de un tratamiento continuado para ER +, PR +, y los cánceres de mama HER2 +. Los medicamentos orales generalmente se prescriben por cinco años.

Etapa 3

El cáncer de mama 3A significa que el cáncer se ha extendido a ocho y cincuenta y seis axilar (axila) los ganglios linfáticos, o se ha agrandado los ganglios linfáticos mamarios internos. El tumor primario puede ser de cualquier tamaño. También puede significar que el tumor es más grande de 5 centímetros, y pequeños grupos de células cancerosas se encuentran en los ganglios linfáticos. Por último, la etapa 3A también puede incluir tumores mayores de 5 centímetros de tamaño con participación de dos y cincuenta y nueve ganglios linfáticos axilares o cualquier nodos esternón.

Etapa 3B significa un tumor de mama ha invadido la pared torácica o la piel y puede o no puede haber invadido hasta nueve ganglios linfáticos. Etapa 3C significa el cáncer se encuentra en 10 o más ganglios linfáticos axilares, los ganglios linfáticos cerca de la clavícula o los ganglios mamarios internos.

Los síntomas del cáncer de mama inflamatorio (IBC) son diferentes de otros tipos de cáncer de mama. El diagnóstico puede retrasarse ya que generalmente no hay tumor en el seno. Por definición, el IBC se diagnostica en etapa 3B o superior.

El tratamiento para la etapa 3 cánceres de mama es similar a la de la etapa 2. Si usted tiene un tumor primario grande, el médico puede recomendar la quimioterapia para reducir antes de la cirugía. De lo contrario, la quimioterapia después de una cirugía. La terapia hormonal se prescribe si es necesario. Probablemente será necesaria una terapia de radiación antes de poder comenzar la reconstrucción.

Etapa 4

Etapa 4 indica que el cáncer de mama se ha extendido a una parte distante del cuerpo. El cáncer de mama con más frecuencia se propaga a los pulmones, el cerebro, el hígado o los huesos. Terapia sistémica agresiva es el tratamiento principal. Dependiendo de su tipo de cáncer de mama, es probable que tenga la quimioterapia y una o más terapias dirigidas. El número y la ubicación de los tumores determinan sus opciones quirúrgicas.

Los ensayos clínicos son estudios de investigación que utilizan las personas para probar nuevos tratamientos. Pregunte a su oncólogo para obtener información sobre los estudios disponibles.